Makale, kanun yorumları, Yargıtay kararları ve mevzuat hükümleri.
Bu bölümdeki yazıların tamamına erişim ücretli üyelik gerektirir. Üyelik ücretini şirket hesabımıza yatırıp bildirimde bulunduğunuzda üyeliğiniz 12 ay süreyle otomatik olarak aktifleşir.
ÜYELİK BAŞLATMadde 65, yol gideri, gündelik ve refakatçi giderlerini düzenler. Hekimin gerekli görmesi halinde başka yerleşim yerine sevk edilen hasta ile bir refakatçisinin yol gideri ve gündelikleri, yatarak tedavide refakatçinin y…
Madde 67, sağlık hizmetlerinden yararlanma şartlarını düzenler. Başvurudan önceki son bir yıl içinde toplam 30 gün genel sağlık sigortası primi ödenmiş olması aranır; belirli gruplar için prim borcu bulunmaması da şarttı…
Madde 68, katılım payı alınacak sağlık hizmetlerini düzenler. Ayakta tedavide muayene, protez ve ortezler, ayakta tedavide verilen ilaçlar ve belirlenen yatarak tedavi hizmetlerinden katılım payı alınır. Muayene için sab…
Madde 69, katılım payı alınmayacak halleri, sağlık hizmetlerini ve kişileri sayar. İş kazası ve meslek hastalığı, afet ve savaş, aile hekimi muayenesi ve koruyucu hizmetler, raporlu kronik hastalıklar ve organ nakli, kon…
Madde 70, hizmet basamaklarını ve sevk zincirini düzenler. Sağlık hizmet sunucuları birinci, ikinci ve üçüncü basamak olarak Sağlık Bakanlığınca sınıflandırılır; aile hekimleri birinci basamaktadır. Sigortalılar ve bakma…
Madde 71, kimlik tespiti ve acil halleri düzenler. Sağlık hizmeti sunucuları, hizmet sırasında (acil hallerde acil hal bittikten sonra) kişinin kimliğini ve belgelerini kontrol etmekle yükümlüdür. Bir başkası adına sağlı…
Madde 72, sağlık hizmetlerinin ödenecek bedellerinin belirlenmesini düzenler. Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu, hizmet basamağı, maliyet, hayati önem, kanıta dayalı tıp ve GSS bütçesi gibi ölçütlere göre Kurumca…
Madde 73, sağlık hizmetlerinin sağlanma yöntemini ve sağlık giderlerinin ödenmesini düzenler. Hizmetler Kurumla yapılan sözleşmeler veya sözleşmesiz kurumlardan satın alınan hizmet giderlerinin ödenmesiyle sağlanır. Sözl…
Madde 74, genel sağlık sigortası gelirlerinin kullanım amacını düzenler. GSS prim gelirleri, yönetim giderleri ile genel sağlık sigortasından sağlanan sağlık hizmetleri ve diğer haklar dışında kullanılamaz. Malûllük, sür…
Madde 75, doğal afet ve savaş hâllerini düzenler. Umumi hayata müessir afetler ile ilân edilen savaş hâlinde genel sağlık sigortalısının ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetleri Kurumca sağlanmaya devam ede…